23 października minister zdrowia podpisała zmiany w rozporządzeniu w sprawie standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej. Rozporządzenie zwraca uwagę na podmiotowe traktowanie kobiet rodzących, współpracę z personelem medycznym i respektowanie praw pacjenta. Zapewnia także jednolity sposób postępowania wobec kobiety w okresie okołoporodowym i jej dziecka bez względu na miejsce zamieszkania.
Łatwiej o znieczulenie
Przepisy umożliwiają zwiększenie dostępu do znieczuleń zewnątrzoponowych w łagodzeniu bólu porodowego. Rodzące będą mieć zapewniony dostęp do co najmniej jednej metody farmakologicznego łagodzenia bólu, a podmiot leczniczy ma obowiązek publikowania na swojej stronie internetowej informacji o wszystkich dostępnych metodach. Doprecyzowano sposób podawania opioidów w metodach farmakologicznych łagodzenia bólu porodowego, a także warunki, które muszą zostać spełnione, aby zagwarantować możliwość wykonania równolegle wielu znieczuleń. Zwiększono też udział położnych anestezjologicznych w opiece nad rodzącą.
Co najmniej dwugodzinny nieprzerwany kontakt matki z dzieckiem
Rozporządzenie gwarantuje także co najmniej dwugodzinny nieprzerwany kontakt matki z noworodkiem „skóra do skóry”, który nie powinien być przerwany ważeniem i mierzeniem noworodka. Dotyczy to zarówno porodów zabiegowych, jak i cesarskich cięć.
Według nowych przepisów nie będzie konieczności uzyskiwania zgody osoby sprawującej opiekę, aby rodząca w trakcie porodu mogła spożyć lekkostrawne, płynne posiłki.
Kobiety będą lepiej przygotowywane i informowane o karmieniu piersią i żywieniu noworodka w trakcie ciąży, a na etapie porodu otrzymają opiekę laktacyjną na oddziale położniczym, zaś nad kobietą w połogu i jej dzieckiem w miejscu zamieszkania albo pobytu. Kobiety, ktore doświadczą poronienia, urodzenia dziecka martwego, niezdolnego do życia oraz zgonu noworodka, będą mogły liczyć na opiekę laktacyjną, polegającą na informowaniu o metodach hamowania laktacji.
Rozporządzenie zmienia też terminy badań przeprowadzanych w trakcie ciąży.
Większa rola położnej
Każda kobieta w okresie połogu, również w sytuacji, gdy jej dziecko jest długotrwale hospitalizowane po urodzeniu, urodziło się martwe lub zmarło po urodzeniu, ma zapewnioną profesjonalną opiekę położnej w miejscu zamieszkania lub pobytu.
Wprowadzono też zmiany umożliwiające wizyty patronażowe położnej podstawowej opieki zdrowotnej u dzieci urodzonych przedwcześnie lub długotrwale hospitalizowanych.
Opieka nad kobietami w sytuacjach szczególnych
Kobiety w sytuacjach szczególnych, tj. po poronieniu, urodzeniu martwego dziecka, niezdolnego do życia lub obarczonego wadami letalnymi, które urodziły dziecko chore lub z wadami wrodzonymi, a także kobiety, które podjęły decyzję o pozostawieniu dziecka w podmiocie leczniczym, mają zagwarantowane warunki, które mają zapobiec pogłębianiu ich traumy – nie będą przebywać w sali razem z kobietami w ciąży albo z kobietami, których ciąża zakończyła się urodzeniem zdrowego dziecka. Będą one umieszczone w sali jednoosobowej, chyba że same zdecydują inaczej albo wszystkie sale jednoosobowe będą zajęte.
Rozporządzenie doprecyzowuje obowiązek dla podmiotu leczniczego, w którym odbył się poród, do wydania na życzenie kobiety, która poroniła odpowiednio zabezpieczonego materiału z poronienia w celu przeprowadzenia badań genetycznych.
Kobiety w sytuacji szczególnej, mają większą możliwość skorzystania z profesjonalnej opieki położnej w miejscu zamieszkania albo pobytu. Opieka, częstotliwość i liczba wizyt położnej będą odpowiednio dostosowane do stanu zdrowia kobiety i jej potrzeb. Kobiety te będą również miały zapewnioną właściwą dostępności do świadczeń zdrowotnych.
Zmiany w rozporządzeniu to efekt pracy interdyscyplinarnego zespołu ekspertów do spraw poprawy bezpieczeństwa zdrowotnego kobiet, który został powołany przez minister zdrowia 6 maja 2024 r.
Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 6 miesięcy od dnia ogłoszenia.
Źródło: Ministerstwo Zdrowia
